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martes, 28 de mayo de 2019

Evaluación técnica de los Residuos Sólidos hospitalarios


UNIVERSIDAD MAYOR DE SAN ANDRÉS
FACULTAD DE CIENCIAS ECONÓMICAS Y FINANCIERAS
CARRERA DE CONTADURÍA PÚBLICA
INSTITUTO DE INVESTIGACIÓN DE CIENCIAS CONTABLES, FINANCIERAS Y AUDITORÍA
UNIDAD DE POSTGRADO











MONOGRAFÍA”
DIPLOMADO EN AUDITORÍA INTEGRAL GUBERNAMENTAL
TEMA: EVALUACIÓN TÉCNICA DE LOS RESIDUOS SÓLIDOS HOSPITALARIOS

Postulante: Ingrith Julia Portugal Montecinos
La Paz – Bolivia
2019




Evaluación técnica de los Residuos Sólidos hospitalarios

1.      Introducción

Los residuos sólidos representan un problema enorme que constantemente se está saliendo de control, generando una gran contaminación ambiental con una variada composición y el manejo inadecuado de éstos, aspecto que de manera directa incide en la salud generando el deterioro y contaminación del medio ambiente y la Madre Tierra, de igual manera contaminación del aire que respiramos, del agua para consumo humano y riego.
En el Estado Plurinacional de Bolivia el tratamiento y disposición final de los residuos sólidos es depositarla en un relleno sanitario o en botaderos autorizados o a cielo abierto y muchas veces clandestinos, considerando que los Municipios no cuentan con mecanismos para el tratamiento adecuado de los desechos o residuos sólidos que día a día son una cantidad inmensa generadas
Hoy en día, el manejo de los residuos que se generan en los establecimientos de salud es deficiente, generalmente estos residuos son enterrados sin ningún tipo de tratamiento en una fosa sin revestimiento, sin operar de manera apropiada, esto debido a que los miembros de los equipos de salud y los generadores de estos residuos y los encargados de la salud de la población, tienen muy poco conocimiento sobre el tema, por lo que difícilmente se puede ejercer un control, considerando la eliminación de residuos como un problema de enorme trascendencia.
2.      Desarrollo
2.1.            La clasificación de los residuos sólidos
La clasificación de los residuos sólidos generados en los establecimientos de Salud son todos aquellos residuos generados durante la prestación de servicios asistencial y los generados en los laboratorios, de acuerdo con Reglamento de Gestión Ambiental de Residuos Sólidos  formalizados mediante D.S. No. 24176 del 8 de diciembre de 1995. Publicada para la Gaceta Oficial de Bolivia aplica a los residuos comprendidos en las clases A, C, D, F, y la subclase E.3, de acuerdo al siguiente cuadro.
 Clasificación Básica de Residuos Sólidos

A.      Residuos domiciliarios
B.      Residuos voluminosos
C.      Residuos comerciales de servicios e institucionales
D.      Residuos procedentes de la limpieza de áreas públicas
E.       Residuos especiales
E.1 Vehículos y electrodomésticos desechados
E.2 Neumáticos desechados
E.3 Residuos sólidos sanitarios no peligrosos
E.4 Animales muertos
E.5 Escombros
E.6 Jardinería
F.       Residuos industriales asimilables a domiciliarios
G.      Restos de mataderos h. Lodos
H.      Residuos agrícolas, ganaderos y forestales
I.        Residuos mineros y metalúrgicos
J.        Residuos peligrosos
Fuente: Reglamento de Gestión Ambiental de Residuos Sólidos Anexo A

2.2.            Manejo de residuos
En Bolivia el manejo de residuos sólidos  no es el adecuado esto es debido a la falta de conciencia por parte de las personas que trabajan en los hospitales y los pacientes que van generando, en tanto como señala PROSALUD/ Socios para el desarrollo. 2006 Manejo de Residuos Hospitalario, p. 33, establece como un conjunto de operaciones dirigidas a dar a los residuos el destino más adecuado de acuerdo, con sus características con la finalidad de prevenir daños o riesgos para la salud humana o el ambiente  

3.      Conclusiones

Si bien los residuos sólidos día a día van incrementándose en gran medida en la población y más aún cuando nos referimos al problema de los residuos patológicos generados en los establecimientos de salud estos representan un verdadero peligro para las personas que trabajan en Centros de salud,  personas ajenas al mismo, y los animales lo que puede derivar en resultados de enfermedades infecciosas

En el Estado Plurinacional de Bolivia, el tratamiento de los Residuos sólidos hospitalarios no es adecuado esto es debido a la falta de conciencia del personal de salud, falta de información hacia los pacientes y familiares, y la ausencia de aplicación, adopción y adecuación correcta y obligatoria de la normativa reglamentaria tanto interna como al externa, aspecto que genera deterioro y contaminación del medio ambiente y la Madre Tierra.
-      PROSALUD/ Socios para el desarrollo. 2006 Manejo de Residuos Hospitalario,
-      Reglamento de Gestión Ambiental de Residuos Sólidos  formalizados mediante D.S. No. 24176 del 8 de diciembre de 1995. Publicada para la Gaceta Oficial de Bolivia.

lunes, 27 de mayo de 2019

EL PROBLEMA DE LOS RESIDUOS


EL PROBLEMA DE LOS RESIDUOS
En todas las ciudades se produce basura, cuanto más bienestar más residuos y esas son malas noticias para el bienestar de un País, pocas ciudades en el mundo cuenta con un buen servicio profesional de recolección de residuos, eso es porque cuesta dinero para las ciudades, municipios y proteger al medio ambiente es costoso y no se contabiliza como crecimiento; el cambio climático no le preocupa a nadie.

No se puede seguir vertiendo la basura en fosas o dejar en vertederos ya son prácticas anticuadas para ciudades grandes, lo que se necesita es de una empresa Gestora de Residuos como por ejemplo de la AWN de Alemania lo que hizo en Guodian China; se necesita de conocimiento especializado sobre Gestión de Residuos y Reciclaje porque hay que procesar la basura ya que existen gases nocivos para el medio ambiente como el gas metano, ya que genera un efecto invernadero si no es tratado correctamente; el 10% de los gases nocivos para el medio ambient e viene de los vertederos, por esta razón es necesario un buen procesamiento y reciclado de la basura.


 

El procesado y reciclado de basura pretende recuperar materiales para su uso económico en la sociedad  y estabilizar los residuos orgánicos de la basura porque la materia orgánica estable no se descompone ni emana gas metano; el gas metano es 20 veces más contaminante que el dióxido de carbono CO2, en Alemania evitar el CO2 de una tonelada cuesta casi 1000 euros.

Se puede utilizar como ejemplo a Suiza ya que es un País más amigable con el medio ambiente ya que usa las 3R Reduce, Recicla y Reutiliza y no solo es un ejemplo para los países en vías en desarrollo sino para todo el mundo que podemos aprender de Suiza se debe hacer reformas del Sistema Sanitario del País, entre estos sanear los ríos existentes en el País, como lo hizo con el rio RHIN en Europa pero esto les costó a los europeos 60 millones de euros y la empresa culpable pago 10 millones de francos suizos, después se hizo reformas con el control de la basura, se dieron cuenta los suizos que era más efectivo la separación y reciclaje de la basura esto origino controles más estrictos para los habitantes y todos los ciudadanos por ley deben separar su basura en bolsas específicas y colocarlas en los contenedores correspondientes como por ejemplo si usas una bolsa de Té debes separar la grapa de aluminio en un recipiente de metal, el hilo en el recipiente de residuos especiales, el té en el de orgánicos para la composta, la bolsita en el de papeles, la etiqueta en el de cartones, y lo que no es basura reciclable debes colocarlo aparte en otro contenedor y  pagar 1 a 2 francos suizo por cada kilo que sobre, si no hacemos ese procedimiento existen controles como ser policías encargados de verificar si estas reciclando y seleccionando correctamente tu basura y si no lo hiciste bien investigan los residuos para saber de quién son y la multa es de es de 10.000 dólares o más y posiblemente un encierro de unos días en la cárcel por no haber seleccionado ni reciclado bien tu basura. Por eso en Suiza existe un gran servicio en cuanto a la recolección de los residuos y así puedan cumplir las normas los ciudadanos. Como por ejemplo las botellas de vidrio debes entregarla a los supermercados sin tapa en el color del recipiente del vidrio y las baterias deben retornar al proveedor una vez agotadas; y los desechos que no son reciclados son utilizados como combustible para dar calefaccion a las familias, son plantas incineradoras lo increible es de que no contamina el medio ambiente .











No solo fueron las leyes estrictas y las reformas que hicieron el resultado fue también la educación ambiental, concientización ambiental en la ciudadanía pero constante tanto en niños como en adultos, debe haber un presupuesto fiscalizado para sistemas de reciclado y tratamiento de residuos poner al alcance los medios como ser contenedores para que reciclen los ciudadanos y plantas de incineración eficientes que no contaminen el ambiente, esto toma mucho tiempo a Suiza le tomo casi 30 años para llegar a lo que es mucho trabajo, esfuerzo y sin corrupción
 





A parte se puede generar empleos a las personas como encargados de clasificar residuos y así no estarían recogiendo basura en formas inadecuadas en la calle.
Bibliografía